沈阳国防医院 中医肝病科

慢性乙肝抗病毒治疗停药问题上的三项注意

  乙肝药物治疗需要的时间长,见效慢。这还和乙肝本身的特点有关,乙肝病毒有复制性,变异性。而药物治疗需要长期吃药,易导致乙肝病毒发生耐药变异,导致治疗无效。且药物治疗不能彻底清除乙肝病毒,停药易发生反弹,病情反反复复,治疗不彻底。

  对于乙肝的治疗,不建议采用传统的药物治疗。武警贵州中医肝病医院乙肝科专注肝病研究多年,取得突破性进展。采用的DC-CIK细胞生物免疫疗法能有效避免药物治疗的种种弊端,疗程短,见效快,不复发。深受好评和信赖。

  慢性乙肝抗病毒治疗停药问题上的三项注意

  1.抗病毒治疗没有明确的、绝对的疗程,医生应根据不同的患者、不同的用药选择适当的时机考虑停药:在《慢性乙型肝炎防治指南》关于抗病毒的疗程中多次用到“至少”一个词,医患双方都容易忽略,很多患者在就诊时,会跟医生说,我已经用了1年的抗病毒治疗,是不是应该停药了,医生告诉我用1年就可以停药,实际上医生当初可能告诉他的是“至少1年”,但是他没有在意。所以医生在实施抗病毒治疗前必须跟患者明确并强调疗程的真实含义。

  2.达到了停药标准不等于停药后不复发:如果达到了停药标准,实现了停药目标,医生应告知患者达到了停药标准并不等于停药后绝对不复发,只是相对于未达到停药标准者,维持疗效的时间更长,停药后定期随访仍要坚持。

  3.“可以停药”不等于“一定停药”:《指南》中提出“可以停药”不等于达到停药标准一定要停药。核苷类抗病毒药物仅仅是抑制乙肝病毒复制,即使达到了上述停药标准,肝组织中仍然存在乙肝病毒复制的模板CCCDNA.只要模板存在,停药后都有可能复发。只是达到了停药标准比未达到停药标准者复发的几率相对要小、复发需要的时间相对要长。长期的病毒抑制可以更多地耗竭肝组织中的CCCDNA,有利于防止病毒复制再活跃,所以即使达到了停药标准,继续巩固治疗,对乙肝患者是有益的。只要患者经济条件允许、没有明显的不良反应,延长疗程更有益。

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